REFLUXBETEGSÉG (gastro-oesophagealis reflux betegség, gasztro-özofageális reflux betegség, GOR, GERD, GORB)

Meghatározása:
A gyomortartalom visszaáramlása a nyelőcső alsó szakaszába a nyelőcsövet a gyomortól elválasztó záróizom elégtelen működésének következtében. A reflux egészségesekben is előfordul, de ha a visszaáramlás sokszor ismétlődik, vagy tartósan fennáll, a savas gyomortartalom izgatja a nyelőcső nyálkahártyáját, s krónikus betegség alakul ki.

Előfordulása:
Nagyon gyakori, a krónikus köhögés okai között a harmadik leggyakoribb. Egyes felmérések szerint a népesség 30-40 %-a szenved a betegségben.
A betegek 45%-ában a gyomortünetekhez légúti panaszok is társulnak, 16%-uknak pedig csak légúti tünetei vannak.

A refluxot fokozó tényezők:
- elhízás
- alkoholfogyasztás
- dohányzás
- túlzott kávéfogyasztás
- stressz
- egészségtelen táplálkozás, rendszertelen étkezés
- terhesség

Diagnózisa:
- kórelőzmény
- fizikális vizsgálat
- 24 órás nyelőcső-pH-mérés
Egy vékony cső segítségével a beteg nyelőcsövében egész nap mérik a savas visszaáramlás gyakoriságát és időtartamát.
- gyomortükrözés (gastroscopia, gasztroszkópia)

Tünetei:
- gyomorégés
- savanyú íz a szájban
- bizonytalan mellkasi fájdalom
- nyelési nehezítettség
- rekedtség, égő érzés a torokban, torokköszörülés, idegentestérzés a garatban
- orrfolyás, orrdugulás
- krónikus orrmelléküreg-gyulladás
- középfülgyulladás
- fogzománc-károsodás
- alvászavar
- köhögés (főleg fekvő helyzetben), nehézlégzés

Kezelése:

• életmódbeli változtatások
• csecsemők ételének sűrítése, antireflux tápszer adása
• gyakori, kis mennyiségű étel fogyasztása
• egyes élelmiszerek (csokoládé, paradicsom, citrusfélék, zsíros, fűszeres ételek,
  kávé, szénsavas italok, alkohol) kerülése
• sok rostot tartalmazó étel (teljes kiőrlésű gabona, gyümölcs, zöldség)
  fogyasztása
• lefekvés előtt 2-3 órával az étkezés kerülése
• dohányzás mellőzése
• túlsúly esetén fogyás
• ágy feji végének megemelése
• gyógyszeres kezelés
• gyomorsavat megkötő gyógyszerek
• gyomorsav termelését csökkentő gyógyszerek
• gyomortartalom belek felé történő továbbhaladását segítő gyógyszerek
• műtét (ritkán, csak súlyos, konzervatív kezelésre nem reagáló esetben)